د. تمارة محمود
تقلق كل أم بشأن ارتفاع درجة حرارة طفلها، فارتفاع الحرارة قد يكون مؤشرًا للإصابة بعدوى خطيرة.
وفي القديم قبل اكتشاف خوافض الحرارة كانت الحمى من أخطر الأمراض التي تصيب البشر، وكانت تؤدي إلى الموت أحياناً.
سنتحدث -عزيزي القارئ- عن واحدٍ من أهم وأشهر الأدوية الخافضة للحرارة المستخدمة للأطفال، دواء باراسيتامول للأطفال، فتابع معنا…
ما هو دواء باراسيتامول paracetamol؟
هو دواء له تأثير خافض للحرارة، ومسكن للآلام، لكنه لا يستخدم في علاج الالتهابات، فهو لا ينتمي لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
استخدامات دواء باراسيتامول للأطفال
يستخدم باراسيتامول كخافض للحرارة في حالات الحمى عند الأطفال، كذلك يستخدم في تسكين الآلام الناتجة عن كلٍ من:
- الصداع.
- آلام الأسنان.
- آلام العظام.
- نزلات البرد.
اقرأ أيضاً احتقان الحلق عند الأطفال
أشكال دواء باراسيتامول الموجودة في السوق للأطفال
يوجد عدة أشكال من دواء باراسيتامول للرضع والأطفال في السوق هي:
- باراسيتامول نقط بتركيز 100 مجم لكل 1 مل.
- باراسيتامول شراب معلق بتركيز 250 مجم لكل 5 مل.
- تحاميل باراسيتامول للأطفال بتركيز 120 مجم.
جرعة باراسيتامول للأطفال والرضع
تعتمد جرعة باراسيتامول على عمر الطفل ووزنه، ويبدأ مفعول الدواء بعد حوالي نصف ساعة من تناوله، فيبدأ الطفل في الشعور بالتحسن.
يستخدم دواء باراسيتامول تركيز 120 مجم/ 5 مل، للرضع والأطفال في عمر أقل من 6 سنوات.
بينما يستخدم باراسيتامول تركيز 250 مجم/ 5 مل، للطفل في عمر أكبر من 6 سنوات.
كذلك تستخدم تحاميل باراسيتامول للأطفال الرضع.
يعتمد عدد الجرعات اليومية على مدى إحساس الطفل بالألم أو تكرار ارتفاع درجة الحرارة، يمكن استخدام الباراسيتامول بحد أقصى أربع مرات يوميًا، مرة كل 6 ساعات.
فيما يلي سنوضح جرعات باراسيتامول للرضع والأكبر عمراً:
جرعات باراسيتامول 120 مجم لكل 5 مل
| العمر | الجرعة | عدد الجرعات اليومية |
| من 3 إلى 6 أشهر | 2.5 مل | حد أقصى أربع مرات يوميًا |
| من 6 إلى 24 شهر | 5 مل | حد أقصى أربع مرات يوميًا |
| من 2 إلى 4 سنوات | 7.5 مل | حد أقصى أربع مرات يوميًا |
| من 4 إلى 6 سنوات | 10 مل | حد أقصى أربع مرات يوميًا |
جرعات باراسيتامول 250 مجم لكل 5 مل
| العمر | الجرعة | عدد الجرعات اليومية |
| من 6 إلى 8 سنوات | 5 مل | حد أقصى أربع مرات يوميًا |
| من 8 إلى 10 سنوات | 7.5 مل | حد أقصى أربع مرات يوميًا |
| من 10 إلى 12 سنة | 10 مل | حد أقصى أربع مرات يوميًا |
بعض الإرشادات اللازمة عند استخدام Paracetamol
هناك بعض الإرشادات التي يجب أن نحرص عليها عند استخدام باراسيتامول، وهي:
- يوجد دواء باراسيتامول في السوق بأسماء تجارية متعددة، لذا توخى الحذر ولا تعطي طفلك أكثر من دواء يحتوي على الباراسيتامول.
- كذلك تحتوي أدوية البرد عادةً على الباراسيتامول بجانب مواد فعالة أخرى لعلاج البرد، فيجب وضع الانتباه لذلك، حتى نتجنب الآثار الجانبية للجرعة الزائدة من الباراسيتامول للأطفال.
- لا تعطي دواء باراسيتامول للأطفال الرضع في عمر أقل من شهرين، إلا إذا وصف الطبيب ذلك.
قد يعجبك دواء كونجستال لعلاج نزلات البرد والإنفلونزا
استشر الطبيب أو الصيدلي إذا كان طفلك:
- لدية مشكلات في الكبد أو الكلى.
- يتناول أدوية لعلاج الصرع.
- يأخذ أدوية لعلاج الربو.
- يتناول دواء الوارفارين warfarin المضاد للتجلط.
الأعراض الجانبية لدواء باراسيتامول/ الباراسيتامول وأضراره للأطفال
لا يوجد عادةً أعراض جانبية لدواء باراسيتامول، لكن في بعض الأحيان قد تظهر بعض الأعراض، مثل:
- براز أسود أو دموي.
- بول دموي.
- آلام في أسفل الظهر أو في الجنب.
- بقع حمراء على الجلد.
- طفح جلدي وحكة.
- احتقان في الحلق (لم يكن موجودًا قبل استعمال الدواء).
- تقرحات أو بقع بيضاء على اللسان وفي الحلق.
- نقص مفاجئ في كمية البول.
- نزيف غير طبيعي.
- تعب وضعف عام.
- اصفرار في الجلد والعين.
يجب اللجوء للطبيب فوراً إذا ظهرت أي من تلك الأعراض السابقة.
بعد عن تحدثنا عن الباراسيتامول وأضراره للأطفال، سنتحدث عن الجرعة الزائدة من باراسيتامول للأطفال.
الجرعة الزائدة من الباراسيتامول للأطفال
حذرت الهيئة العامة للغذاء والدواء من الجرعة الزائدة من دواء باراسيتامول للطفل الذي يقل عمره عن 12 عاماً، مبينةً أنها تؤدي إلى تسمم دوائي ينتج عنه تليف في الكبد.
وتشمل الأعراض الجانبية للجرعة الزائدة من الباراسيتامول للأطفال كلًا من:
- قيء.
- إسهال.
- فقدان الشهية.
- فرط التعرق.
- آلام في المعدة.
- إعياء شديد.
- اصفرار في الجلد والعين.
- بول دموي.
- براز دموي.
هناك بعض الأعراض الأخرى، مثل:
- يمكن أيضاً أن يتأثر المخ بالجرعة الزائدة من الباراسيتامول للأطفال، فيؤدي إلى حالة تسمى اعتلال الدماغ encephalopathy.
- قد تتأثر الكلى أيضاً، وربما يصل الضرر إلى حدوث فشل كلوي.
- يمكن أن يحدث انخفاض في مستوى السكر في الدم.
- قد يزداد معدل التنفس.
علاج الجرعة الزائدة من الباراسيتامول للأطفال
عند الذهاب إلى المستشفى سيطلب الأطباء بعض المعلومات عن:
- مقدار الجرعة الزائدة من الباراسيتامول.
- وقت تناول هذه الجرعة.
- إذا كان دواء الباراسيتامول في شكل أقراص أم شراب؟
- إذا كان هناك دواء آخر تناوله الطفل مع دواء باراسيتامول.
الفحوصات اللازم إجرائها لعلاج الجرعة الزائدة من الباراسيتامول للأطفال
سيطلب الأطباء بعض الفحوصات، مثل:
- فحص وظائف الكبد: مجموعة من فحوصات الدم تبين ما إذا كان الكبد يعمل بشكل صحيح أم لا، في حالة الجرعة الزائدة من الباراسيتامول تكون هذه الفحوصات عالية.
- تعيين زمن البروثرومبين: اختبار لتخثر الدم، ينتج الكبد عواملاً تساعد على تخثر الدم، في حال إصابة الكبد بسبب الجرعة الزائدة من الباراسيتامول يتأخر تخثر الدم، أي يطول زمن البروثرومبين.
- اختبار وظائف الكلى: فحوصات توضح مدى عمل الكلى بشكل طبيعي، أي تغيير فيها يشير إلى أن هناك تلف في الكلى بسبب جرعة الباراسيتامول الزائدة.
- فحص مستوى السكر في الدم: يبين ما إذا حدث انخفاض في مستوى السكر في الدم.
تُعالج الجرعة الزائدة من الباراسيتامول باستخدام دواء يسمى(إن أسيتيل سيستايين N (acetylcystien، يحمي هذا الدواء الكبد بعد التسمم بسبب جرعات الباراسيتامول الزائدة.
ويُعطَى عن طريق الحقن الوريدي بعد الخلط مع السوائل الوريدية على ثلاث جرعات على مدار اليوم، ويجب متابعة وظائف الكبد والكلى في هذه الفترة.
يزداد تأثير هذا الدواء إذا استخدمناه في خلال 8 ساعات فقط بعد تناول الجرعة الزائدة من الباراسيتامول، قد نحتاج لزيادة مدة العلاج إذا لم تتحسن وظائف الكبد والكلى.
الباراسيتامول من أهم الأدوية المسكنة والخافضة للحرارة، ولا شك أن كل منا قد استخدم هذا الدواء لعلاج طفله يوماً ما.
ومع ذلك عند استخدام باراسيتامول للأطفال يجب علينا توخي الحذر؛ حتى لا يتعرض الطفل للآثار الجانبية من الجرعة الزائدة منه.
المصادر
https://www.drugs.com/sfx/paracetamol-side-effects.html#faq
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-57595/paracetamol-oral/details
https://patient.info/treatment-medication/paracetamol-overdose
https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Paracetamol_poisoning/
